Anmeldung ACS Firmenmitgliedschaft

Ansprechperson der zu versicherten Firma

Zu versichernde Fahrzeuge

Firmenmitgliedschaft (Pannendienst, Versicherungsträger: AWP P&C S.A., Wallisellen) pro Fahrzeug bis 3,5 t Gesamtgewicht

1. Fahrzeug

2. Fahrzeug

Antragsfrage

Die nachstehende Frage bezieht sich auf Ihre Firma und ist vollständig und wahrheitsgemäss zu beantworten. Werden erhebliche Gefahrstatsachen verschwiegen oder unrichtig mitgeteilt, kann die gesamte Leistungspflicht entfallen.

Hat Ihrer Firma in den letzten 3 Jahren ein Versicherer/Leistungserbringer den Antrag für eine Roadside Assistance (Pannenhilfe) gekündigt oder unter erschwerten Bedingungen angenommen?

Die Beantwortung dieser Antragsfrage mit "Ja" führt mit grosser Wahrscheinlichkeit zu einer Ablehnung des Antrags, in jedem Fall aber mindestens zu einer Anfrage beim von Ihnen aufgeführten Vorversicherer. Mit der Unterzeichnung dieses Antrags bevollmächtigen Sie Allianz, AWP und CAP, sämtliche für die Risikobeurteilung notwendigen Informationen schriftlich beim Vorversicherer einzuholen. Gleichzeitig bevollmächtigen Sie Ihren Vorversicherer, auf alle diese Fragen schriftlich zu antworten.

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